Анализ мочи по Нечипоренко ручным методом

Анализ мочи по Нечипоренко: что следует знать пациенту

Анализ мочи по Нечипоренко – один из методов исследования мочи в лабораторных условиях. В его основе лежит микроскопическое исследование мочевого осадка с целью определить объем содержащихся в нем форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров). Это достаточно специфическое лабораторное исследование, более узкое по сравнению с общим анализом мочи (ОАМ). Его отличительная особенность заключается в подходе к подсчету количества форменных элементов (не в поле зрения, как при ОАМ, а в единице объема жидкости). Благодаря этому анализ мочи по Нечипоренко обеспечивает более точные количественные показатели.

В каких случаях и для чего назначают анализ мочи по Нечипоренко

К анализу мочи по Нечипоренко прибегают, если возникает необходимость исключить или подтвердить предполагаемую патологию в организме человека с высокой точностью. Чаще всего это исследование назначают уролог, нефролог, возможно также его проведение по назначению терапевта, хирурга и других специалистов. Анализ мочи по Нечипоренко применяется для диагностики, в том числе дифференциальной, широкого перечня заболеваний мочевыделительной системы (нефропатии, нефриты, цистит, уретрит), а также для мониторинга состояния пациента, контроля эффективности терапии.

Основные показания к проведению анализа мочи по Нечипоренко:

симптомы заболеваний мочевыделительной системы (изменение частоты мочеиспусканий, объема, цвета, запаха мочи, болезненные мочеиспускания, боли в нижней части живота, области поясницы);

профилактическое обследование пациентов с высоким риском развития таких заболеваний (отягощенная наследственность, переохлаждение, обменные нарушения, мочеполовые инфекции, курение, беременность, недостаточная гигиена половых органов);

системные заболевания, осложненное течение которых повышает риск развития патологии почек, нарушения их функции (склеродермия, артериальная гипертония, системный атеросклероз, сахарный диабет и другие). Анализ мочи по Нечипоренко позволяет выявить и оценить повреждение почек;

отклонения от нормы показателей общего анализа мочи или сомнительные результаты. Анализ мочи по Нечипоренко позволяет проверить, уточнить результаты ОАМ;

проведение терапии заболеваний почек, мочевыделительной системы (анализ помогает оценить ее эффективность).

Что означают результаты анализа мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет оценить ряд показателей (эритроциты, лейкоциты, разные группы цилиндров. Диагностическое значение имеет повышение показателей форменных элементов в моче, причем повышенное содержание каждого может объясняться своими причинами.

Эритроциты:

различные патологические состояния почек (инфаркт, травма, поликистоз, туберкулез, опухоль, тромбоз почечной вены, нефрит тубулоинтерстициальный, гломерулонефрит, пиелонефрит в тяжелой форме);

мочекаменная болезнь;

инфекция мочевыводящих путей;

геморрагический цистит;

заболевания крови, кроветворной системы – гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения;

доброкачественная гематурия, семейная и рецидивирующая;

доброкачественная гипертрофия простаты;

ряд системных заболеваний – васкулиты, коллагенозы, красная волчанка, Синдром Гудпасчера;

ряд тяжелых кардиологических нарушений – подострый инфекционный эндокардит, злокачественная гипертония, застойная сердечная недостаточность;

острый дефицит витамина С.

Лейкоциты:

патологии почек – туберкулез, гломерулонефрит, острый пиелонефрит, нефротический синдром;

патологии мочевого пузыря – цистит, опухоль;

системная красная волчанка;

острый воспалительный процесс при аппендиците, панкреатите, лихорадочные состояния.

Цилиндры эпителиальные:

инфаркт почки, тубулоинтерстициальный нефрит, гломерулонефрит;

эклампсия;

интоксикация тяжелыми металлами.

Цилиндры гиалиновые:

нефротический синдром, пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, хроническая почечная недостаточность;

застойная сердечная недостаточность, злокачественная гипертензия;

стресс, эмоциональное и физическое перенапряжение;

перегрев, обезвоживание, лихорадка.

Цилиндры восковидные:

хронические заболевания почек, их дистрофия (амилоидоз, липоидный нефроз), нефротический синдром, диабетическая нефропатия;

отторжение донорской почки после пересадки;

миеломная болезнь (злокачественное поражение клеток костного мозга);

злокачественная гипертензия.

Цилиндры зернистые:

заболевания почек – острая и хроническая недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез;

злокачественная гипертония;

хроническая интоксикация ртутью;

тяжелые физические нагрузки;

токсикоз беременных.

Правила подготовки к сдаче анализа мочи по Нечипоренко

Сбор требует особого подхода. Вам следует ознакомиться с несколькими пунктами ниже, чтобы быть уверенным в правильности сбора и сдачи материала для анализа мочи по Нечипоренко.

Прежде всего, ограничьте тяжелую физическую работу за день до сдачи материала на анализ мочи по Нечипоренко.

В этот же день не употребляйте острого и жареного.

Эмоциональное напряжение должно быть сведено к минимуму, пусть Ваш организм будет спокоен и отдохнет.

Запланируйте проведение анализа мочи по Нечипоренко на дату за несколько дней до менструации или же через некоторое время после ее завершения

Позаботьтесь о гигиене. Это касается чистоты и половых органов, и контейнеров для сбора мочи.

Для сбора необходим только тот объем, который выделяется в середине процесса мочеиспускания.